在女性的内部生殖器官中,输卵管和卵巢被称为子宫附件。附件炎是指输卵管和卵巢的炎症,但输卵管、卵巢炎常常伴随宫旁结缔组织炎症,盆腔腹膜炎,诊断时也不易区分,盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎,也被分隔的附件炎的限制。在盆腔器官炎症中,以输卵管炎最为常见,由于解剖位置相邻,往往输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同时并存,相互影响。
临床表现的急性输卵管-卵巢炎:下腹部疼痛和发烧,略有不同的程度的炎症,有些病人以前寒战高热、头痛、食欲不振是常见的,白带增多,输卵管炎分泌物通过子宫腔由放电引起的,有些情况下肠和膀胱刺激症状。
慢性输卵管炎临床表现:腹痛、低发热不时亚急性攻击和临时救济,和腰骶的酸,感觉下降,性交疼痛,反复攻击,和疲劳、性交、经期加重,老年人有神经官能症:如精神萎靡、倦怠、身体不适、失眠等。
检查的方法:急性输卵管-卵巢炎检查时可见白带呈脓性或均质性粘液状,附件多有压痛及触痛,有时可扪及输卵管,卵巢粘连的炎性包块,边界欠清,活动限制。慢性输卵管-卵巢炎检查下腹有压痛,盆腔检查子宫两侧增厚有触痛,有时可触及肿大固定的囊性包块。一般来说,B超检查无异常发现,除非有输卵管积水或形成输卵管卵巢囊肿时超声检查可发现包块。
积极而彻底的治疗急性输卵管炎、盆腔腹膜炎,是预防本病发生的关键。如已患病,治疗应持之以恒,以免病情拖日长,难以根治。平时应注意个人卫生和月经卫生,防止慢性感染。由于炎症引起大输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,可行手术治疗。对于输卵管梗阻引起的不孕症,输卵管重建手术是可行的。慢性输卵管炎、盆腔腹膜炎反复发作急性发作,经药物治疗效果不理想,且患者年龄较大时,也可考虑手术治疗。此外,由于本病病情顽固,可反复发作,往往使患者精神负担加重,所以还要树立信心,保持心情舒畅,积极锻炼,增强体质,以提高抗病能力。
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